Gyermekkori magasvérnyomás

Ápolási folyamat a gyermekek magas vérnyomásáért, Miért lehet magas a vérnyomása a cukorbetegeknek? - EgészségKalauz

  • Helyén kezeljük a magas vérnyomást

Kialakulhat inzulinnal kezelt betegnél, amikor több inzulint kap, inzulinsecretalog orális antidiabetikum hatására és fokozott fizikai igénybevétel esetén. Súlyossága függ a vércukorszinttől, a csökkenés gyorsaságától és tartamától.

ápolási folyamat a gyermekek magas vérnyomásáért

Tünetei az idegi és hormonális ellenreguláció miatt lépnek fel. Kezdetben éhségérzet, tremor, szorongás. Később hideg verítékezés, sápadtság, hányinger, száj körüli zsibbadás, viszketés, koncentrálóképesség csökkenése, fejfájás, gyengeség, ideges járkálás, látászavar, kettős látás, beszédzavar, szédülés, furcsa megváltozott viselkedés, agresszív viselkedés, bizarr cselekedetek, hallucinációk, zavartság, emlékezetkiesés, súlyos esetben eszméletvesztés.

ápolási folyamat a gyermekek magas vérnyomásáért

Gyakran összetéveszthető alkoholos vagy kábítószeres befolyásoltsággal! Hypoglykaemiás kóma esetén a beteggel kontaktus nem teremthető, eszméletlen.

Bőre sápadt hideg verítékes, pulzusa feszes, szapora, vérnyomása normális, vagy enyhén emelkedett, pupillái tágak, szemgolyók kemény tapintatúak, saját reflexek élénkek, vagy fokozottak, epileptiform görcsök lehetnek. Veszélye, hogy a késői felismerés esetén maradandó neurológiai deficit paresis, plégia, beszédzavar maradhat vissza, vagy a beteg meghalhat.

ápolási folyamat a gyermekek magas vérnyomásáért

ELLÁTÁS Enyhe, középsúlyos esetekben eszméleténél lévő beteg a hypoglykaemia tüneteinek jelentkezésekor fogyasszon gyorsan felszívódó szénhidrátokat gyümölcs, cukros tea, üdítő, szőlőcukor. A beteg oktatása során ki kell térni a hypoglykaemia tüneteinek biztos ismeretére, javasoljuk, hogy a beteg mindig hordjon magánál szőlőcukrot és a betegségét jelző igazolványt.

  • B6 és B12 vitaminok magas vérnyomás esetén
  • Gyermekkori magasvérnyomás

Perifériás vénabiztosítás lehetőségének hiányában, amennyiben rendelkezésünkre áll 1 mg Glukagon injekció im. Napjainkban már forgalomban van 3 mg glukagont tartalmazó orrspray, amit középsúlyos vagy súlyos hipoglykaemiák esetén vagy maguk a betegek, vagy hozzátartozóik, gondozóik alkalmazhatták.

A glukagon a hasnyálmirigy Langerhans-szigeteiben lévő  alfa-sejtek  hormonja, amelynek hatásai az inzulinéval ellentétesek. Fokozza a magas vérnyomás 17 évesen az okok glukóz  leadását és ezáltal emeli a vércukrot, fokozza a fehérjék és a zsírok lebomlását.

A diabetes szövődményei és ápolási vonatkozásai

Élettani körülmények között, az egészséges szervezetben elsősorban az  inzulin  és a glukagon ellenkező irányú hatásai biztosítják a  vércukor  normális határok közötti ingadozását. Inzulinnal kezelt cukorbetegek részére az esetleges súlyos  hipoglykaemia  elhárítása céljából receptre felírható a glukagon  injekcióvagy orrspray amelynek alkalmazására a beteget, hozzátartozókat, munkatársakat, barátokat is meg kell tanítani.

Diabeteses ketoacidosis oka lehetnek abszolút vagy relatív inzulinhiány, stressz és infectio. Jellemzői a hyperglykaemia, ketonaemia, hiperlipidaemia, glukóz- és acetonuria, exsiccosis, súlyos metabolikus acidosis.

Tünetei a hányinger, hányás, hasfájás, száraz bőr és szájnyálkahártya, kipirult arc, hypotensio, tudatzavar. Ketoacidózisos coma lassan, általában néhány nap alatt, ritkán pár óra alatt is kialakulhat.

Meg kell különböztetnünk azt a magas vérnyomást, ami csecsemő és kisgyermekkorban jelentkezik,  a későbbi iskolás, illetve  kamaszkorban előforduló magasvérnyomástól. A kicsiknél  legtöbbször szervi eredetű alapbetegség van a háttérben. Leggyakrabban vesebetegség, veseelégtelenség, a vesék érszűkülete, valamilyen húgyúti szűkületet okozó kórkép,  esetleg vesedaganat, fejlődési rendellenesség, ritkábban szív- immun-,endokrin betegségek.

Amikor az inzulinhiány miatt megemelkedik a vércukorszint, a sejtek ápolási folyamat a gyermekek magas vérnyomásáért képesek a glükóz felvételére, ellenben energiára van szükségük. Ennek következtében, és mert a hiányzó inzulin a folyamatot nem gátolja, megindul a zsírraktárak lebontása zsírsavakra lipolízis és ketontestek képződése a májban.

Miért lehet magas a vérnyomása a cukorbetegeknek?

A ketontestek pl. A zsírsavak, és a ketontestek savas kémhatásúak, a vért kórosan savanyúvá teszik és metabolikus acidózis alakul ki. Az acidózis kompenzációja a szervezet részéről a Kussmaul-típusú légzés. A megemelkedett vércukorszint következtében a vesék egy bizonyos határérték felett nem képesek a cukor visszatartására, az a vizelettel kiürül és ozmotikusan vizet visz magával.

A beteg rengeteg vizet veszít és kiszárad dehidráció.

A hiperglykaemia következtében a cukor vizet szív ki a sejtekből. Erre az un.

  1. Röviden a cukorbetegségről Az 1.
  2. Stressz okozta magas vérnyomás

A praecoma tünetei lehetnek a fokozódó szomjúságérzet, fokozódó vizelet kiválasztás, hányinger, hányás, láz, erős pseudoperitonitises hasi fájdalom, fáradtság, levertség, gyengeség. Fenyegető coma esetén erősödő hányás, tachypnoe, acetonszagú lehelet somnolencia, coma, Kussmaul típusú légzés, bőr száraz, kipirult, meleg, turgora rossz, nyelv száraz, szemgolyók puhák, vérnyomás alacsony, pulzus szapora, oliguria, anuria alakul ki.

Miért lehet magas a vérnyomása a cukorbetegeknek? - EgészségKalauz

A cél az első 24 óra alatt l pótlás, majd a teljes volument óra alatt kell pótolni. Hyperglykaemia és ketoacidózis szanálása kisdózisú folyamatos vénás inzulinkezelés rövid hatású inzulinnal Actrapid HM vagy Humulin R. A K-szint rendezése az ellátás 2.

ápolási folyamat a gyermekek magas vérnyomásáért

Szükség esetén óvatos HCO3— adása lehetséges. Hypovolémia és hemokoncentráció okozta keringési elégtelenség rendezése infúziókkal plasmaexpanderek, Human-albumin, vasoaktív szerek Infekció profilaxisra széles spektrumú antibiotikum, meglévő infekcióknál célzott AB.

Hyperosmolaris coma a 2-es típusú cukorbetegre jellemző relatív inzulinhiány következtében megemelkedik a vércukorszint, de a minimális saját inzulintermelés meggátolja a lipolízist és a ketontest képződést, és ezzel az acidózis ápolási folyamat a gyermekek magas vérnyomásáért. TÜNET: a tünetek fokozatosan, több nap, hét alatt alakulnak ki. A légzés megváltozik, lehet felületes, vagy nagyon mély, szapora, vagy rendszertelen, nehezített. A pulzus szapora, alig tapintató.

Cyanozis jelentkezhet a száj körül, végtagokon. Az eszmélet fokozatosan romlik, tudatzavar, focalis, vagy generalizált idegrendszeri görcsök jelentkezhetnek, átmeneti hemiplegia kísérheti.

ápolási folyamat a gyermekek magas vérnyomásáért

Polydypsia, polyuria, a bőr és nyelv száraz, a bőr turgora csökken, nagyfokú exsiccosis, a veseműködés beszűkült, extrarenalis azotaemia jellemzi. Kezelés nélkül a beteg meghalhat.