Magyar Nephrologiai Társaság On-line

Magas vérnyomás kezelése hemodialízissel, Otthon szeretne dializálni? Miért ne?

Főoldal » Betegségek » Vese és a húgyutak betegségei » Művesekezelés » Művese kezelés dialízis A dialízis művesekezelés a salakanyagok és a víztöbblet szervezetből történő eltávolítására használt eljárás.

A dialízisnek két módszere van, a hemodialízis és a peritoneális dialízis.

Az eljárással szabályozni lehet a visszakerülő folyadékmennyiséget. Peritoneális dialízis során szőlőcukor glükóz és sók célszerű keverékét tartalmazó folyadékot juttatnak a hasüregbe, ahol az kivonja a mérgező anyagokat a szövetekből. Ezek után a folyadékot leengedik, és eltávolítják. A glükóz megfelelő adagolásával állítható be az eltávolításra kerülő folyadék mennyisége. A dialízis javallatai Az orvos dialízis mellett dönt, ha a veseelégtelenség károsodást okoz az agyműködésben urémiás encephalopathiaha szívburokgyulladást pericarditis hoz létre, ha más kezelésekkel nem befolyásolható magas vér-sav szinthez acidózis vezet, amikor szívelégtelenséget okoz vagy nagyon magas káliumszintet vált ki a vérben hiperkalémia.

Művese kezelés (dialízis)

A veseelégtelenség okozta agyi működészavar tünetei dialízissel általában néhány nap, ritkán kb. Sokan megelőzési célzattal végeztetnek dialízist heveny veseelégtelenségben, amikor a vizelet mennyisége csekély, és addig folytatják, amíg a vérvizsgálatok a szabályos veseműködés visszatértére nem utalnak. Ha a vizsgálatok veseelégtelenségben arra utalnak, hogy a vesék az anyagcsere-végtermékeket már nem képesek megfelelően eltávolítani, vagy amikor a beteg magas vérnyomás kezelése hemodialízissel napi tevékenységét már nem tudja elvégezni, megkezdődhet a dialízis.

A művesekezelés gyakorisága a még meglévő veseműködés mértékének megfelelően változik, de a legtöbb betegnek heti három alkalommal szükséges.

magas vérnyomás kezelése hemodialízissel

A sikeres művesekezelési program eredménye az elfogadható, normális életvitel, ennek megfelelő étrend, elfogadható vörövértestszám és szabályos vérnyomás, valamint az idegi károsodás fokozódásának elmaradása. A dialízis hosszú távú kezelésként alkalmazható idült veseelégtelenségben, vagy átmeneti megoldás lehet veseátültetés előtt.

Heveny veseelégtelenségben csupán néhány napig vagy hétig kell esetleg dializálni, amíg a veseműködés helyre nem áll. A dialízis bizonyos szerek, illetve mérgek eltávolítására magas vérnyomás kezelése hemodialízissel használható.

Az emberek gyakran túlélik a mérgezést, ha azonnali légzési és keringési támogatás mellett a magas vérnyomás kezelése hemodialízissel eltávolítják. Nehézségek A dialízis során különleges étrend és gyógyszerek szükségesek.

Otthon szeretne dializálni? Miért ne?

Az étvágytalanság és a peritoneális dialízis okozta fehérjevesztés miatt az étrend általában fehérjében viszonylag gazdag kell legyen - ez durván napi 1 g fehérje bevitelét jelenti testsúlykilogrammonként a beteg ideális testsúlyával számolva. Hemodialízis alatt a nátrium- és káliumfogyasztást napi grammra kell leszorítani.

magas vérnyomás kezelése hemodialízissel

Olykor a magas foszfortartalmú ételek fogyasztását is korlátozni kell. A napi folyadékbevitel megszorítása csak olyan esetekben jön szóba, amikor a vér nátriumszintje tartósan alacsony vagy csökken.

Egyes központokban speciális tornaszerek állnak rendelkezésre a dialízisen áteső betegek számára. Az ápoló legalább óránként megméri az Ön vérnyomását és pulzusszámát, és feljegyzi a készülék beállításait, hogy ellenőrizze, az Ön kezelése megfelelően halad-e. Arra is lesz lehetősége, hogy kérdéseket tegyen fel a dialízissel kapcsolatban.

A napi súlymérés fontos, a hemodialízisek közötti kifejezett súlynövekedés túlzott folyadékbevitelre utal. Peritoneális dialízis esetében a káliumra 4 g naponta és nátriumra g magas vérnyomás kezelése hemodialízissel vonatkozó megszorítások kevésbé szigorúak.

Magyar Nephrologiai Társaság On-line

A dialízis okozta tápanyag-veszteségek ellensúlyozására multivitamin- és vaspótlás is szükséges. Azok a dializáltak viszont, akik sokszor kapnak vérátömlesztést transzfúziót is, túl sok vashoz jutnak, mivel a vér nagy mennyiségben tartalmazza ezt az elemet; így esetükben nincs szükség vaspótlásra.

magas vérnyomás kezelése hemodialízissel

A vörösvértest képzést tesztoszteron vagy eritropoetin hormonok adásával lehet serkenteni. A foszfortöbblet lekötésére a kalcium-karbonát és a kalcium-acetát alkalmas. A vér alacsony kalciumszintje magas vérnyomás kezelése hemodialízissel a súlyos, mellékpajzsmirigy-túlműködésből származó csontbetegség calcitriollal a D-vitamin egyik alakja és kalciumpótlással kezelhető.

magas vérnyomás kezelése hemodialízissel

Veseelégtelenségben gyakori a magas vérnyomás. Ezen betegek mintegy felében a dialízis során elegendő csupán a megfelelő mennyiségű folyadék eltávolítása a beállításhoz.

Így zajlik a dialízis

A többieknek gyógyszerekre is szükségük lehet. Tartós krónikus dialíziskezelés során a rendszeres kezelés életben tartja a beteget, de sokszor izgalmi állapot stressz lép fel, mivel a kezelések hetente többször, órákon át tartanak. A dialízisre szorulók életvitele minden tekintetben romlik.

Otthon szeretne dializálni? Miért ne? A kezelés időigényes volt, és Sokolovski gyakran már a munkanap kezdete előtt kimerült volt.

A leggyötrelmesebb a függetlenség elvesztése lehet. Ezek az emberek a kezelést végző csapattól team-től függnek. A hemodialízisben részesülőket, mivel a kezelés megszakíthatatlan, megszokott rend szerint állandóan oda-vissza kell szállítani otthonuk és a dializáló központok között.

A dialízisek beosztása, mellyel gyakran másokhoz kell alkalmazkodni, hatással van a beteg munkájára vagy iskolai tanrendjére és befolyásolja a szabadidő eltöltésében. Szabályos munkaviszony létesítése lehetetlenné válhat.

A dialízist igénylők a magas költségek, a gyógyszerek, különleges étrendek kifizetéséhez és a szállítások megszervezéséhez a társadalom segítségére szorulhatnak.

A dialíziskezelés alatt álló idősebb felnőttek egyre inkább függővé válhatnak felnőtt gyermekeiktől, vagy képtelenek önálló életüket folytatni. Gyakran a dialízishez kell a magas vérnyomású radonfürdők belül kialakult szerepeket és kötelezettségeket igazítani, mely feszültséget, bűntudatot és alkalmatlanságérzést okozhat.

A dialíziskezelésben részesülőknek szembe kell nézniük a külső megjelenésben és a szervezet működésében keletkezett fájdalmas veszteségekkel és változásokkal is.

A növésben visszamaradt gyerekek magányosnak és kortársaiktól különbözőnek érezhetik magukat.

Otthon szeretne dializálni? Miért ne?

Azok a fiatal felnőttek és serdülők, akik épp az önazonosság, a függetlenség és a külső megjelenés kérdéseivel küszködnek, úgy találhatják, hogy a dialízis ezeket a kérdéseket tovább bonyolítja. Mindezen veszteségek eredményeképpen sok dializált nyomott hangulatúvá depresszióssá és szorongóvá válik.

Mindazonáltal a legtöbb ember alkalmazkodik a dialízishez. A fenti kérdések sikeres kezelése a dializált betegek - és a kezelést végző team - részéről nemcsak a betegek szociális alkalmazkodását, de hosszú távú túlélési esélyeit is befolyásolja.

Gyógyszerek

A pszichológiai és szociális problémák rendszerint csökkennek, amint a dialízis programok függetlenségre és a korábbi érdeklődésüknek megfelelő tevékenység folytatására buzdítják a betegeket. A depresszióban, viselkedési zavarokban a veszteségek elviselése, illetve a helyzethez való alkalmazkodás elősegítése érdekében végzett pszichológiai és szociális tanácsadás gyakran egyaránt hasznos a családoknak és a dializált betegeknek is. A tanácsadást szociális munkások, pszichológusok és elmegyógyászok végzik.

Több dialízisközpont nyújt magas vérnyomás kezelése hemodialízissel és szociális támogatást.